15.1. Общие принципы организацииспециализированной помощи

Специализированная медицинская помощь занимает особоеместо в системе здравоохранения РФ. Это связано прежде всего стем, что ее оказывают гражданам при заболеваниях, требующих спе­циальных методов диагностики, лечения, использования сложныхмедицинских технологий и, таким образом, привлечения большогообъема материальных и финансовых ресурсов, высококвалифициро­ванных специалистов.

Специализированная медицинская помощь организуется какв амбулаторно-поликлинических так и в больничных учреждениях.

В амбулаторно-поликлинических учреждениях помимо врачаобщей практики (семейный врач), участковых врачей-терапевтов (пе­диатры) могут работать врачи-специалисты (аллерголог-иммунолог,отоларинголог, травматолог-ортопед, эндокринолог, хирург, оку­лист, невропатолог, уролог и др.). В целях повышения эффективно­сти работы врачей-специалистов для населения нескольких админи­стративных округов (районов) или города в целом на базе той илииной поликлиники организуются приемы специалистов соответ­ствующего профиля. Иногда на базе таких поликлиник образуютсяспециализированные кабинеты, центры или пункты. Например, го­родской кабинет по лечению косоглазия, круглосуточный травмато­логический пункт и др.

В настоящее время в крупных городах для оказания специали­зированных видов амбулаторно-поликлинической помощи создаютконсультативно-диагностические центры (КДЦ), которые оснащаютсовременным диагностическим оборудованием для проведения им­мунологических, генетических, цитологических, радиоизотопных,лучевых и других уникальных методов исследования.

Важную роль в оказании специализированной стационарнойпомощи играют консультативно-диагностические отделения (КДО)в структуре мощных многопрофильных больниц.

Больничную специализированную помощь оказывают такжесоответствующие отделения многопрофильных больниц, специа­лизированные больницы (гинекологическая, гериатрическая, ин­фекционная, восстановительного лечения и др.), клиники научно-исследовательских институтов и высших учебных заведений. Важноеместо в оказании специализированных видов медицинской помощинаселению принадлежит скорой медицинской помощи, центрам вос­становительной медицины и реабилитации, санаторно-курортнымучреждениям.

В системе организации специализированной медицинской по­мощи населению важную роль играет сеть диспансеров, которые пред­назначены для разработки и реализации комплекса профилактиче­ских мероприятий, а также активного выявления больных с опреде­ленными заболеваниями на ранних стадиях, их лечения и реабилита­ции. В соответствии с номенклатурой учреждений здравоохранениявыделяют следующие типы диспансеров: врачебно-физкультурный,кардиологический, кожно-венерологический, наркологический, он­кологический, противотуберкулезный, психоневрологический и др.Диспансер оказывает помощь, как взрослому, так и детскому населе­нию и, как правило, включает в себя поликлиническое (диспансер­ное) отделение и стационар.

Роль диспансеров является ведущей в оказании специализиро­ванной лечебно-профилактической помощи при социально значи­мых заболеваниях.