загрузка...

ОРГАНИЗАЦИЯ БОРЬБЫ С ВЕНЕРИЧЕСКИМИ И ЗАРАЗНЫМИ КОЖНЫМИ БОЛЕЗНЯМИ

Основной задачей снижения венерических и заразных кож­ных заболеваний является ранняя госпитализация больных и квалифицированное лечение, а также полное выявление источ­ников заражения н обследование лиц-контактов. Больные за­разными формами сифилиса должны быть госпитализированы в течение 24 ч с момента.установления диагноза. Срочно госпита­лизируют также больных с острозаразными грибковыми пора­жениями волосистой части головы. На всех больных с венери­ческими и заразными кожными заболеваниями заводят индиви­дуальную амбулаторную карту, и они состоят на специальном учете. Снятие с учета производится врачом после соответствую­щего лечения и контрольного обследования. При заболевании сифилисом больные состоят на учете до 5 лет, а при гонореей грибковых заболеваниях — до 6 мес.

Медицинская сестра совместно с врачом контролирует свое­временную явку больных на лечение и обследование.

Медицинские карты на больных сифилисом и гонореей (фор­ма № 65) хранятся не в общей регистратуре, а в специальной картотеке, которая находится в шкафу в кабинете врача под замком. В одном из ящиков картотеки помещают амбулаторные карты больных, которые проходят курс лечения. После посеще­ния больным врача амбулаторную карту помещают в отсек этого ящика, соответствующий дню недели следующего посеще­ния. Амбулаторные карты больных, не явившихся на прием, по­мещают в специальную ячейку для вызова больных.

Аналогичный контроль проводится за больными, закончив­шими лечение и находящимися на серологическом наблюдении. Амбулаторные карты этих больных хранят в отдельном ящике, разделенном перегородками по месяцам года. В конце каждого месяца медицинская сестра просматривает картотеку и выбира­ет амбулаторные карты больных, не явившихся на амбулатор­ный прием к врачу или на серологический контроль.

В случае пропусков в лечении или уклонении от обследова­ния больного вызывают письмом или личным посещением меди­цинской сестры. Предварительно сестра подробно знакомится с историей болезни, с семейно-бытовыми условиями больного. По­сле этого составляется закрытое письмо-приглашение, в котором больному в вежливой форме предлагается явиться к лечащему врачу (указывают дни и часы приема). На конверте не следует указывать, от кого исходит письмо. Если по каким-либо причи­нам больной или другое лицо (контакт, предполагаемый источ­ник заражения) не является на приглашение письмом, к нему лично направляется патронажная сестра. В этом случае сестра должна особенно тщательно ознакомиться но истории болезни с условиями жизни больного, его профессией, поведением в бы­ту и пр. - »

При явке на квартиру необходимо проявить максимум так­та и осторожности, нельзя выдавать тайны больного. Для ограждения больного от различных недоразумений с окружаю­щими его лицами медицинской сестре разрешается завуалиро­вать свой приход ссылкой на представительство от какого-либо учреждения (не больницы).

Это особенно важно при вызове предполагаемого источника заражения или контакта в случаях венерического заболевания, так как последнее не всегда обиа- руживается у обследуемых лиц. Вызов к врачу при помощи милиции или прокуратуры (если лицо представляет собой соци­альную угрозу здоровья окружающих) производится как самая крайняя мера. Указанные предосторожности не следует соблю­дать при вызове лнца-контакта, больных грибковыми заболева­ниями. В ряде случаев для организации массовых профилакти­ческих медицинских осмотров при наличии больных грибковы­ми заболеваниями в детских учреждениях, общежитиях и т. д. привлекается общественность. Для проведения своевременной дезинфекции в местах с острозаразными грибковыми и парази­тарными заболеваниями медицинская сестра связывается с сани­тарно-эпидемиологической станцией, а также ставит в извест­ность органы ветеринарного надзора, если источниками зараже­ния оказываются животные (кошка, собака, рогатый скот).

О всех проведенных мероприятиях делается соответствующая от­метка в специальном журнале или в истории болезни.

Медицинская сестра оказывает большую помощь при про­ведении медицинских осмотров декретированных кон­тингентов (в специальных кабинетах или отделениях по ме­дицинским осмотрам декретированных контингентов) — сотруд­ников торговых, пищевых, детских, коммунальных учреждений и некоторых категорий водителей автомобильного транспорта. Кон • тингент, подлежащий медицинским осмотрам, определяется и утверждается санитарно-эпидемиологической станцией на каж­дый год.

Список сотрудников, подлежащих медицинским осмотрам, подписывается руководителем учреждения п представляется в кабинет (отделение) медицинских осмотров.

В списках указываются фамилия, имя и отчество лица, под­лежащего обязательному медицинскому осмотру, дата прохож­дения осмотра, дата взятия крови на реакцию Вассермана, да­та взятия мазков на гонококки. Против фамилии каждого ли­ца, прошедшего медицинский осмотр, ставится подпись медицин­ской сестры (или врача).

Обычно медицинские осмотры проводятся один раз в квартал.

Медицинская сестра контролирует регулярность прохожде­ния медицинского осмотра лиц, работающих в различных учреж­дениях, по представленным спискам из учреждения и фактиче­ски проведенным медицинским осмотрам, делает выборку лиц, не явившихся на медицинский осмотр, и список этих лиц за подписью заведующего кабинетом или отделением передает в са­нитарно-эпидемиологическую станцию, которая принимает соот­ветствующие меры.

<< | >>
Источник: Н. Р. ПАЛЕЕВА. СПРАВОЧНИК МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПО УХОДУ. ]994

Еще по теме ОРГАНИЗАЦИЯ БОРЬБЫ С ВЕНЕРИЧЕСКИМИ И ЗАРАЗНЫМИ КОЖНЫМИ БОЛЕЗНЯМИ:

  1. Глава 12. ВЕНЕРИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ
  2. Глава XXVIII ВЕНЕРИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ
  3. ГЛАВА 18. КОЖНЫЕ И ВЕНЕРИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ
  4. Глава 41. Экспертиза заражения венерической болезнью и ВИЧ-инфекцией
  5. Олег Леонидович Иванов. «Кожные и венерические болезни»: Шико; Москва; 2006, 2006
  6. § 4. МЕЖДУНАРОДНЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ В БОРЬБЕ С ПРЕСТУПНОСТЬЮ
  7. § 1. Значение вьщеления общей организации борьбы с преступностью
  8. § 2. Содержание общей организации борьбы с преступностью
  9. Глава 12. Общая организация борьбы с преступностью и криминологический аспект правоохранительной деятельности
  10. 1. Чувство многоликое и заразное
  11. ГЛАВА 5 КОЖНО-ВЕНЕРИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
  12. 13.1.9. 2. Венерическая лимфогранулема
  13. 13.1.9. Возбудители урогенитального хламидиоза и венерической лимфогранулемы