Показатели, произволные от основных (парциальные показатели, субпоказатели)

Шесть перечисленных в подразделе 5.2.2.3 сферальных (ядер­ных) показателей образуют целостную систему (структуру парциа- лов), которая сама определяет смыслы входящих в нее элементов- фасет, относя их к терминальным, инструментальным: когнитивным или эмотивным компонентам адаптационных механизмов (табл. 9).

Таблица 9

Парциальная структура ядерных показателей (сфер) жизнедеятельности

Сферы Парциалы сфер (фасеты)
Терминальные

фасеты

Инструментальные фасеты
когнитивные эмотивные
Самообеспечение Самообслуживание Работоспособность Неутомляемость
СамоАффилиация Общение Самоконтроль Самообладание
СамоИнтеграция Образ Жизни Самопонимание Гармония Мира
Самоопределение Осмысленность Остроумие Захваченность
Самореализация Деятельность Удачность Радость
Самоутверждение Уважение Правильность Красота

В первой (левой) колонке таблицы представлены шесть сфераль- ных показателей, а для каждого из них в строках указаны упорядочен­ные компоненты-фасеты. Во втором столбце указаны терминальные фасеты, которые непосредственно указывают на главные конечные пе­реживания индивидом эффективности его функционирования именно в данной сфере. В третьем и четвертом столбцах указаны инструмен­тально-когнитивные и инструменталъно-эмотивные фасеты, которые указывают на способы преодоления терминального страдания за счет инструментального использования когнитивных и эмотивных адап­тационных приемов. Таким образом, таблица демонстрирует меха- низменную природу качества жизни. В психологических механизмах каждой сферы в качестве психологических «деталей» служат терми­нальные и инструментальные адаптационные функции индивида.

В описываемом инструменте каждая из шести сфер качества жизни оказалась сопоставленной с тремя парциальными характе­ристиками адаптационного функционирования. Соотношение этих трех адаптационных способностей имеет решающее значение при интерпретации результатов измерений, позволяет лечащему врачу и исследователю охарактеризовать психологические механизмы, об­условливающие качество данного фрагмента жизни и его динамику. Понимание психологических механизмов является необходимым компонентом и условием эвристической деятельности врача по вы­работке реабилитационных программ. (Для удобства компьютерной обработки данных машинные имена парциалов имеют суффиксы Т, К, Е, соответствующие начальным буквам.)

Терминальные фасеты.

Это центральные фасеты своих сфер, выполняющие ведущую роль в мотивации сферальной жизнедеятельности индивида. Они характе­ризуют способность (навыки, умения, квалификацию) респондента удовлетворять непосредственно те потребности, которые его моти­вируют, а не вспомогательные адаптационные способности, которые лишь обеспечивают эффективность реализации терминальных. На­пример, если индивида мотивирует потребность в общении, то его тер­минальными способностями являются умение слушать, понимать ска­занное и выражать свое мнение, в отличие от его инструментальных способностей — сознательного умения (компетентности) контролиро­вать свое болезненное раздражение и способность совладать со своими эмоциями, что является условием качественного общения.

Инструментальные фасеты.

Характеризуют способность индивида эффективно поддержи­вать сам процесс достижения терминальных целей с помощью меха­низмов психологической адаптации. Они подразделяются на когни­тивные и эмотивные.

Инструментально-когнитивные фасеты: оценивают качество тех компонентов жизнедеятельности, которые обусловливают эффек­тивное использование терминальных способностей на основе инфор­мационно-интеллектуальных навыков и умений.

Инструментально-эмотивные фасеты: оценивают качество тех компонентов жизнедеятельности, которые обусловливают эффек­тивное использование терминальных способностей на основе эмо- ционально-волевого потенциала личности, позволяющего устранять (и предупреждать) возникновение нарушений эмоциональных про­цессов, связанных со стрессами общения. В нашем примере это спо­собность сохранять самообладание в общении.

Определение парциальных показателей.

Терминальные парциалы сферальных показателей:

1. Самообслуживание (§ОЪ$Т) (сфера Самообеспечения).

Фасета «Самообслуживание» (способность выполнять повседнев­ные дела) характеризует терминальную составляющую способности индивида выполнять свои обычные ежедневные дела. Она включает как заботу о себе, так и, соответственно, о своей собственности.

Терминальность фасеты означает, что индивид, удовлетворенный своим самообслуживанием, способен непосредственно выполнять не­обходимые функции обслуживания самого себя на требуемом уровне (покупать, готовить, убирать) в отличие, например, от способности преодолевать усталость, что является одним из необходимых усло­вий самообслуживания, но им самим не является.

2. Общение (ОЬ\уеТ) (сфера СамоАффилиации).

Фасета характеризует терминальную составляющую способности индивида к микросоциальному взаимодействию — удовлетворен­ность своими навыками общения как такового. Фасета описывает то, какие чувства вызывает общение у психически больного: в какой сте­пени в общении с другими людьми он находит источник положитель­ных эмоций, удается ли ему переживать в своих отношениях с ними чувства взаимопонимания, эмоциональной близости, эмпатической связанности, взаимной симпатии, удовольствия и т. д. Рассматрива­ются также отрицательные переживания, которые пациент испыты­вает, общаясь с другими людьми, например: робость, скованность, стыд, раздражение, отчужденность, непонимание, растерянность, недоброжелательность, агрессия, враждебность, страх, обида и т. п.

В этом показателе отражаются переживания пациентом невозмож­ности самовыражения в общении, трудности использования общения для отреагирования накопленных эмоций, ощущения недостаточной экспрессивности или, наоборот, импрессивности — способности пони­мать невербальный компонент человеческого общения.

3. Образ Жизни (ОЬгД1) (сфера СамоИнтеграции).

В данной терминальной фасете описывается удовлетворенность человека имеющимися у него навыками и способностями предпри­нимать необходимые действия для улучшения своего текущего со­стояния и своего здоровья в перспективе путем выполнения правил и норм здорового образа жизни.

При этом исследуется то, как человек оценивает имеющиеся у него навыки и способности знать и понимать особенности протекания сво­ей болезни, самостоятельно справляясь с ее течением и симптомами; перерабатывать свои отрицательные переживания в ценный для себя и других опыт, предпринимать необходимые действия для улучшения своего текущего состояния и своего здоровья в перспективе.

Исследуется также, как человек оценивает те аспекты своих при­вычек и навыков поведения, которые приносят ущерб его собствен­ному психическому здоровью или процессу лечения, например, на­личие вредных привычек, принятие на себя чрезмерных нагрузок, или, напротив, бездеятельность, склонность к чрезмерному риску, или отказ от обоснованного риска, использование болезни для полу­чения материальной или иной выгоды и т. п.

4. Осмысленность (ОзтСТ) (сфера Самоопределения).

Терминальная фасета «Осмысленность» характеризует удовлет­воренность индивида осмысленностью и целеустремленностью его жизни в противовес ее бессмысленности и бесцельности.

Терминальная фасета «Осмысленность» характеризует благопо­лучие индивида, определяемое осмысленностью и целеустремленнос­тью своей жизни в противовес ее бессмысленности и бесцельности.

5. Деятельность (БедАТ) (сфера Самореализации).

Терминальная фасета «Деятельность» характеризует благополу­чие индивида, обусловленное хорошими результатами преимущест­венно микросоциального взаимодействия, которые проявляются во взаимодействии с партнерами по совместной деятельности в быту и производстве. Указанное микросоциальное взаимодействие пред­полагает активное участие индивида в согласованных действиях с партнерами в противовес бездеятельности и пассивности.

6. Уважение (ТуаЗТ) (сфера Самоутверждения).

Терминальная фасета «Уважение» характеризует благополучие

индивида, обусловленное его удовлетворенностью теми результата­ми макросоциального взаимодействия, которые проявляются в пря­мых реакциях признания социальными институтами и коллективами их социальной ценности (уважение, слава) в противоположность из­девательству и позору.

Когнитивные парциалы сферальных показателей:

7. Работоспособность (КаЬ5К) (сфера Самообеспечения).

Когнитивная фасета Работоспособность характеризует инстру­ментально-когнитивную составляющую Самообеспечения. «Рабо­та» означает любой основной вид деятельности, в которую человек вовлечен, что может включать дневное обучение, оплачиваемую ра­боту, неоплачиваемую работу, добровольную общественную работу, заботу о детях и работу по дому. Вопросы не касаются того, что люди чувствуют относительно характера работы, которую выполняют, а также качества их рабочей среды.

В отличие от удовлетворенности самообслуживанием, работо­способность создает лишь условия для успешного самообслуживания (и самообеспечения), но не является самостоятельной целью инди­вида, к достижению которой он стремится.

8. Самоконтроль (§КопК) (сфера СамоАффилиации).

В данном инструментально-когнитивном показателе отображает­ся способность человека управлять своим поведением, справляться с внешними и внутренними трудностями, и противостоять им, спо­собность справляться с негативными или болезненными пережива­ниями и контролировать свои поступки. Противоположностью воле­вого подавления собственных импульсов является переключение на другие виды деятельности, что позволяет отреагировать или компен­сировать исходные негативные переживания.

В данной фасете исследуется способность человека к такой де­ятельности, которая позволяет ему отвлекаться от своих проблем и чувствовать облегчение, находить для себя «отдушины», тем са­мым регулируя свое состояние и как бы «уравновешивая» болезнь и связанные с ней неприятности и страдания удовлетворением и удо­вольствием от чего-то другого, что является одним из условий успеш­ного общения.

9. Самопонимание (§РопК) (сфера СамоИнтеграции).

Данная инструментально-когнитивная фасета исследует то, как

человек оценивает свою способность осознавать и понимать проис­ходящее вокруг; бодрость и ясность своего сознания; свою способ­ность ориентироваться в пространстве, времени, обстоятельствах; способен ли он живо «схватывать» происходящее, «быть в курсе» либо, наоборот, чувствует себя «вне мира», «вне реальности». Иссле­дуются также реакции человека на свою способность соответствовать самому себе, изменять, упорядочивать себя и свою жизнь в соответ­ствии со своими представлениями, ресурсами, ценностями, нормами и принципами. Сюда относятся способность правильно определять границы своего «я» и возможность дистанцироваться от окружения, а также способность адекватно соотносить свои собственные впечат­ления с объективной реальностью.

Самопонимание, как инструментальная способность, является необходимым условием выполнения правил здорового образа жизни в изобилующей вредностями среде.

10. Остроумие (ОзШК) (сфера Самоопределения).

Инструментально-когнитивная фасета «Остроумие» характери­зует благополучие индивида, обусловленное способностью обнару­живать нестандартные остроумные решения, видеть юмористичес­кую сторону во многих жизненных ситуациях в противоположность занудству и тупости, и тем самым преодолевать неизбежные фрустра­ции творческой жизни. В основе остроумия лежит также способность видеть мир во всей его сложности и противоречивости, включая скрытые стороны человеческой мотивации.

11. Удачность (УйаУТ) (сфера Самореализации).

Инструментально-когнитивная фасета «Удачность» характеризу­ет благополучие индивида, обусловленное удовлетворенностью про­цессом и результатом своей целенаправленной деятельности в мик- росоциальном окружении и производственных коллективах. В ней оценочный полюс удачности и везения противопоставляется полюсу неудач и невезения в соответствии с известными нормами данного микросоциального сообщества.

12. Правильность (РгаРК) (сфера Самоутверждения).

Инструментально-когнитивная фасета «Правильность» характе­ризует благополучие индивида, обусловленное удовлетворенностью от осознавания индивидом того, что его способы достижения своих межличностных целей соответствуют макросоциальным нормам, правилам и законам: правильность и приемлемость в противополож­ность неправильному и неприемлемому.

Эмотивные парциалы сферальных показателей:

13. Неутомляемость (№У1Е) (сфера Самообеспечения).

Фасета Неутомляемость характеризует инструментально-эмо-

тивную составляющую сферы Самообеспечения. Она исследует энергию, энтузиазм и выносливость, с которыми индивид выполня­ет необходимые задачи повседневной жизни, а также иные виды де­ятельности, избираемые им самим, такие как, например, отдых.

Неутомляемость, с одной стороны, является условием успешного самообслуживания, а с другой — способом компенсации недостаточных терминальных навыков ухода за самим собой (самообслуживания). Диапазон ответов — от сообщений о полной неспособности делать что- либо из-за усталости до случаев, когда индивид ощущает в себе доста­точно энергии, чтобы чувствовать себя действительно бодрым.

14. Самообладание (§ОЫЕ) (сфера СамоАффилиации).

Самообладание — это инструментально-эмотивная фасета, ха­рактеризующая способность пациента замечать несоответствие его эмоционального состояния известным нормативам, оценивать нега­тивную роль ощущаемых отклонений для его жизни и регулировать свои эмоции, возвращая их в допустимые пределы путем подавления эмоциональных реакций на неприятные ощущения или вытеснения их на периферию сознания.

Самообладание является в буквальном смысле инструментом, обеспечивающим свободную от эмоциональных помех реализацию таких навыков собственно общения, как выслушивание собеседника, преодоление тревожности и стеснительности и т. п.

15. Гармоничность Мира (СагМЕ) (сфера СамоИнтеграции).

Гармоничность Мира — это инструментально-эмотивная фасета,

которая охватывает способность человека испытывать удовольствие, наслаждение от гармоничности, упорядоченности и осмысленности, проявляющихся в повседневной жизни — в делах, общении, труде, хобби, музыке, живописи, архитектуре, природе, спорте и т. п. Фасе­та в основном исследует уменьшение способности пациента ощущать удовольствие от того, в чем он раньше находил отдых, наслаждение или источник восполнения энергии.

Помимо наличия способностей к эстетической оценке действи­тельности, здесь учитывается и вызываемое заболеванием уменьше­ние или ограничение возможностей пользоваться теми источниками наслаждения, которые предоставляет общество, например, из-за сни­жения доходов или ограничения подвижности, из-за страха общения и любых других причин. С другой стороны, в этой фасете отражают­ся переживания человека при встречах с уродливыми, безобразны­ми, дисгармоничными сторонами жизни. Здесь часто имеется в виду особая, повышенная чувствительность пациентов к отклонению дей­ствительности от тех требований к ней, которые выработал индивид в течение жизни, а также неспособность избегать встреч с уродливым или выносить его.

16. Захваченность (ХахРЕ) (сфера Самоопределения).

Данная инструментально-эмотивная фасета характеризует от­ношение индивида к его способности быть полностью захваченным процессом достижения целей и способности ощущать полноту жизни, в противоположность скуке и пустоте. Она оценивает благополучие индивида в рамках его усилий по нахождению смысла своей жизни и постановке жизненных целей благодаря способности концентриро­ваться на поставленных задачах несмотря на препятствия.

17. Радость (КаДУЕ) (сфера Самореализации).

Инструментально-эмотивная фасета «Радость» характеризует

благополучие индивида, обусловленное удовлетворенностью теми результатами микросоциального взаимодействия, которые проявля­ются во взаимодействии с социальными партнерами и коллективами, в противоположность печали и унынию.

С одной стороны, радость индицирует реакцию на успех или не­успех деятельности, а с другой — указывает на межличностную моти­вационную роль индивида-оптимиста, способного компенсировать снижение коллективной мотивации при возникновении трудностей и неудач, что является залогом успеха совместной деятельности.

18. Красота (КгаРЕ) (сфера Самоутверждения).

Инструментально-эмотивная фасета «Красота» характеризует

благополучие индивида, обусловленное удовлетворенностью от со­ответствия жизненных процессов и итогов неосознаваемым лично­стным и социальным моделям идеального поведения индивида: кра­сота и прекрасное в противоположность уродливому и безобразному. Стремление к красоте в рамках межличностных отношений может служить средством компенсации недостаточной коммуникативной компетентности.

5.2.2.2.

<< | >>
Источник: Функциональный диагноз в психиатрии. 2013

Еще по теме Показатели, произволные от основных (парциальные показатели, субпоказатели):

  1. Основные симптомы и показатели
  2. Основные показатели почечных функций
  3. ДИНАМИКА ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИХ,АДАПТАЦИОННЫХ И СЕМЕЙНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ В ОСНОВНОЙ ГРУППЕ
  4. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ДЕТЕЙ С ДИЗАРТРИЕЙ (ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ДИАГНОСТИКИ ДИЗАРТРИЙ)
  5. История развития санитарной охраны почвы.Показатели, характеризующие основные свойства почвы, их гигиеническое значение
  6. 4.2. Показатель совместительства
  7. 1.1. Показатели качества и надежности
  8. 3.3. Показатель износа оборудования
  9. Показатель оснащенности оборудованием
  10. 3.4. Показатель обновления оборудования
  11. 4.4. Показатели квалификации врачей и персонала
  12. 4.3. Показатель текучести кадров
  13. 4.1. Показатель дефицита кадров
  14. Понятие «ПОКАЗАТЕЛЯ ВРЕМЕНИ»
  15. 7.4. Показатели состояния реанимационной технологии
  16. 6.7.2. Типы психологических показателей
  17. Лабораторные показатели
  18. 7.7. Результативные показатели деятельности ОРИТ
  19. 7.5. Показатели состояния реанимационной асептики
  20. 2. Качественные показатели преступности