Применение в наркологии биологически активных веществ в сверхмалых дозах

Это новое направление в лечении больных, страдающих алко­голизмом и опийной наркоманией, разрабатывается рядом иссле­

дователей (О. И. Эпштейн, М. Б. Штарк, Т. М. Воробьева, К. В. Судаков, А. Ф.

Мещерякова). Соответствующие препараты выпус­кает производственная фирма «Материа медика». Они изготавли­ваются с использованием классической гомеопатической методи­ки - каждое разведение сопровождается интенсивным встряхива­нием раствора (потенцирование). Эта процедура приводит к тому, что весь объем жидкости, вне зависимости от степени концентра­ции исходного вещества, становится носителем необходимой ин­формации. Действенность изготавливаемых препаратов подтвер­ждена разнообразными лабораторными исследованиями. Веще­ства в сверхмалых дозах (потенцированные препараты) влияют на активность ферментов, нейромедиаторов, на деятельность кле­ток, органов, систем организма.

Для лечения больных алкоголизмом использовались препара­ты «Анти-Э» и пропротен-100.

«Анти-Э» - это потенцированный этанол (С1000). При псевдо­запоях препарат назначается по 3-5 капель 1-2 раза в день. Эф­фект проявляется спустя 5-10 дней и выражается в улучшении самочувствия, появлении возможности контролировать поведение, уменьшении влечения к опьянению, уменьшении дозировки по­требляемых спиртных напитков. Препарат может назначаться после окончания дипсоманических приступов, когда выражена резкая сла­бость, по 3-5 капель на прием каждые 2-3 часа. Он улучшает об­щее состояние. В этих случаях целесообразно сочетать «Анти-Э» с другими средствами (кардиотоники, витамины). Эффективен пре­парат и перед началом запоя, когда появляются беспричинная раз­дражительность, придирчивость, снижение настроения, наруше­ния сна. «Анти-Э» назначается в обычной дозе 4-5 раз в день, и во многих случаях прием препарата на протяжении нескольких дней способен предотвратить наступление запоя. Запаздывание с на­значением «Анти-Э», когда присоединились неприятные телесные ощущения, нарушение аппетита, сновидения алкогольного содер­жания, тревога, способно привести к ускорению запойного при­ступа. «Анти-Э» может обострить тягу к алкоголю, если назначает­ся в предзапойном состоянии, когда появились мысли об алкого­ле или осознаваемое влечение к опьянению.

«Анти-Э» эффективен и в качестве средства для купирования абстинентного синдрома во второй стадии алкоголизма. Острый период абстинентного синдрома сокращается, в течение 1 -2 дней проявления абстинентного синдрома редуцируются или исчеза­ют. Действие препарата обнаруживается через 10-20 минут. Обычно больные успокаиваются, их высказывания становятся более последовательными, когда наступает сон. Менее выражен­ными становятся гиперемия кожных покровов, потливость, тре­мор. Иногда отмечается кратковременное обострение симпто­матики. Больные отмечают угасание тревоги, раздражительнос­ти, наступление успокоения. Влечение к опьянению становится менее интенсивным. По сравнению с традиционно применяемой


терапией «Анти-Э» более эффективен. Это выражается в том, что быстрее снижается число пробуждений во время ночного сна, бы­стрее исчезают дискомфорт, слабость, неприятные ощущения в области живота. Уже на второй день может появиться чувство бод­рости, стремление к деятельности. Астено-депрессивные и асте- но-адинамические проявления лучше устраняются препаратом, чем тревожно-депрессивные расстройства. В части наблюдений в течение первых 3 дней отмечается тенденция к артериальной гипертензии.

Пропротен-100 - это потенцированные по правилам гомеопа­тии антитела к мозгоспецифическому белку 3-100 (С1000). Экс­периментально установлена активность препарата в отношении ряда физиологических реакций (метаболических, иммунологичес­ких, поведенческих). Препарат повышает устойчивость к стресси- рующим воздействиям, способен компенсировать иммунодефи- цитные состояния. Пропротен-100 оказывает регуляторное воз­действие на пептидные лиганты 3-100, на систему естественных антител. В результате восстанавливается активность белков, уча­ствующих в обмене ионов, нейропептидов и медиаторов. Это, в свою очередь, приводит к нормализации уровня внутриклеточных мессенджеров, снижению активности дофаминергической систе­мы и повышению активности серотонинергической системы, вос­становлению активности ГАМК-ергической системы, восстановле­нию активности метаболических систем нейронов. В результате нормализуется функционирование эндогенных гуморальных сис­тем вознаграждения (снижение агрессивности, антидепрессивный эффект), снижается влечение к алкоголю, за счет ноотропного эффекта нормализуются когнитивные функции. Столь многообраз­ное влияние препарата проявляется в антиабстинентном действии за счет анксиолитического, седативного, гипногенного и вегетос- табилизирующего эффектов.

Пропротен-100 в виде 1 таблетки или 5-8 капель на прием назначается с частотой, необходимой для поддержания хорошего самочувствия. Он оказывает заметный активирующий, стимулиру­ющий эффект. Больные говорят о «прояснении в голове», желании что-либо делать, работать, приливе сил. Этот эффект обнаружи­вается нередко через 20-30 минут. По мере угасания эффекта (через 1-3 часа) препарат в той же дозе принимается вновь.

Сле­дует избегать назначения препарата на ночь, в некоторых случаях это может нарушить ночной сон. Стимулирующий эффект пропро- тена-100 обнаруживается также у лиц, не злоупотребляющих ал­коголем, т.к. он устраняет астенические проявления, в том числе слабость, затруднения в концентрации внимания, снижение ум­ственной работоспособности.

Во время продолжающегося запоя пропротен-100 может уси­лить и продлить псевдозапойное состояние. Он хорошо действует при обрыве псевдозапоя, когда отмечается нарастающая слабость. Его назначают 2-3 раза в сутки в первую половину дня по 1 таб­летке на прием. Препарат целесообразно принимать в течение

3- 4 недель для максимально возможного восстановления сил и работоспособности.

Эффективен пропротен-100 в качестве средства для купирова­ния абстинентного синдрома, он сокращает длительность острого периода. Препарат назначают в обычной дозе по 3-5 капель на прием или по 1 таблетке несколько раз в день. Каждый следую­щий прием осуществляется при ослаблении эффекта предыдущей дозы. Обычно препарат для купирования абстинентного синдрома дается не позднее 18 часов (5-8 капель или 1 таблетка несколько раз в день). Пропротен-100 поднимает настроение, придает чув­ство бодрости, повышает работоспособность, уменьшает истоща- емость. Действие препарата обращено к функциональным возмож­ностям организма. Поэтому в третьей стадии алкоголизма стиму­лирующее действие пропротена-100 выражено слабо, он лишь вы­равнивает психофизическое состояние. При купировании абсти­нентного синдрома в третьей стадии целесообразно с первого же дня сочетать назначение «Анти-Э» и пропротена-100. К концу пер­вых суток улучшается состояние: исчезают чувство тяжести в голо­ве, патологические телесные ощущения, головные боли. Сон ста­новится более глубоким. Начинает редуцироваться вегетативная патология и неврологическая: исчезает потливость, ослабевает тремор, менее выраженным становится нистагм. Лечение должно продолжаться не менее 5-7 дней. С наступлением ремиссии пока­зано продолжение лечения пропротеном-100, который назначает­ся утром и днем по 1 таблетке (5-8 капель).

В целом можно сказать, что «Анти-Э» обладает ценным седа­тивным и снотворным действием, пропротен-100 - активирую­щим. Ни у того, ни у другого препарата фактически нет побочно­го действия, не возникает патологическое пристрастие (зависи­мость). Специальное изучение эффективности различных препа­ратов в качестве средств, купирующих абстинентный алкоголь­ный синдром во второй стадии заболевания (Т. А. Кожинова, 1998), показало следующее. «Анти-Э» быстрее, чем обычно применяе­мые препараты (в том числе леривон, мексидол, фенибут, фена- зепам, галоперидол, амитриптилин и др.), устраняет атаксию, тре­мор, потливость.

Изучение пропротена-100, проведенное в Московском НИИ пси­хиатрии Минздрава России (1999), показало, что препарат может быть использован в качестве единственного средства при купиро­вании легких и среднетяжелых абстинентных состояний. При наи­более тяжелых состояниях он может сочетаться с другими сред­ствами. Бесспорна его анксиолитическая, вегетостабилизирующая активность.

Для купирования опийного абстинентного синдрома был пред­ложен препарат анар. Этот препарат представляет собой потен­цированные по правилам гомеопатии аффинно очищенные анти­тела к гидрохлориду морфина (смесь разведений СЗО и С200). В

условиях эксперимента было установлено, что анар повышает фун­кциональную активность системы положительного подкрепления у экспериментальных животных, оказывает противотревожное, пси­хостимулирующее и антидепрессивное действие.

Препарат назначается по 1 таблетке сублингвально каждые 20 минут до наступления сна, после пробуждения - по 1 таблетке каждые 40 минут. Перерыв в приеме препарата делается только на время ночного и дневного сна. В течение первых 3 часов на­блюдается однонаправленная положительная динамика состоя­ния, через 6-12 часов состояние может несколько утяжелиться, а со 2-го дня лечения отмечается постепенная редукция симпто­матики. К 7-му дню терапии незначительные проявления опий­ного абстинентного синдрома сохраняются у меньшинства боль­ных. Скорость купирующего эффекта анара сопоставима со ско­ростью редукции абстинентной симптоматики при лечении об­щеизвестными средствами (клофелин, тиапридал, трамал). В очень незначительном числе наблюдений анар малоэффективен, и требуется сочетать его прием с назначением других лекарствен­ных средств. Однако при этом дозы различных препаратов зна­чительно ниже рекомендуемых.

Если анар назначается на фоне опийной интоксикации, это при­водит к задержке появления признаков абстинентного синдрома на 18-30 часов. Лечение анаром смягчает тяжесть абстинентного синдрома: рвота, выраженное повышение температуры, понос возникают в единичных случаях даже при употреблении больших суточных дозировок наркотика.

По силе действия анар может быть сравним с такими препара­тами, как пирроксан, клофелин. Он оказывает умеренную и более постепенную седацию в меньшей степени, чем тиапридал и неко­торые нейролептики. Гипногенной активностью препарат не обла­дает, существенного влияния на влечение к наркотику, видимо, не оказывает.

<< | >>
Источник: Гофман А.Г.. КЛИНИЧЕСКАЯ НАРКОЛОГИЯ. 2003

Еще по теме Применение в наркологии биологически активных веществ в сверхмалых дозах:

  1. 1-2.А. Взаимодействие биологически активных веществ с рецепторами. Типы связей, сродство, внутренняя активность.
  2. Биологически активные вещества пищи
  3. Метаболизм ксенобиотиков и биологически активных веществ
  4. Мобилизация биологически активных веществ
  5. КОНСТРУИРОВАНИЕ И СКРИНИНГ БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ
  6. ВЫСОКОПРОДУКТИВНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ ХИМИИ БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ
  7. ОПИСАНИЕ ХИМИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЫ ВЕЩЕСТВ И БИОЛОГИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ
  8. Глава 5 БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫЕ ВЕЩЕСТВА
  9. Повышение растворимости биологически активных веществ за счет образования водорастворимых солей
  10. ВИРТУАЛЬНЫЙ СКРИНИНГ БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ ПРИ ИЗВЕСТНОЙ СТРУКТУРЕ РЕЦЕПТОРА
  11. Глава 3Медико-биологические проблемы наркологии
  12. Электрическая активность биологических объектов
  13. ТЕМА 8 Повторное применение лекарственных веществ. Побочное и токсическое действие лекарственных веществ
  14. Биологические антисептические вещества
  15. 6. Методы анализа биологических веществ