ОБРАЗЕЦ ЗАПИСИ ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ.


Операции: Поперечное наддобковое чревосечение. Кесарево сечение в нижнем маточном сегменте поперечним разрезом.
Показання: Острая гипоксия плода.
Обезболивание: Зндотрахеальний наркоз закисью азота в сочетании с нейролептическими, анальгетическими средствами.
Ход операции.
В асептических условиях поперечним надлобковим разрезом послойно вскрнта брюшная полость. В рану предлежит беременная матка, увеличенная соответственно доношенной беременности. Салфетками отграничена брюшная полость. Вскрьіта пузнрно-маточная складка и тупо отсепарована книзу. Матка рассечена поперечним разрезом в нижнем сег­менте по Гусакову. В рану предлежит головка. Виведена головка плода и за подмьішечньїе впадини без затруднений на 5 минуте извлечен живой маль- чик массой 3000 г, длиной 52 см с однократним нетугим обвитием пуповини вокруг шеи в удовлетворительном состоянии. Отделен от матери, передан акушерке. Оценка по шкале Апгар на 1 минуте - 8 баллов, на 5 минуте - 8 баллов.
На угльї разреза наложеньї зажими Микулича. Послед удален рукой, произведено контрольное обследование полости матки. Плацента цела, обо- лочки все, размерн плаценти 20 х 18 х 2,5 см.
Произведено пальцевое расширение цервикального канала со сторони полости матки.
Рана на матке ушита однорядним непреривним обвивним викриловим
швом.
Перитонизация непреривним викриловим швом за счет пузьірно- маточной складки.
Туалет брюшной полости. Придатки без особенностей.
Рапорт опера- ционной сестри - материал и инструменти в наличии.
Брюшная стенка восстановлена послойно: на брюшину наложен непре- ривньїй викриловнй шов с переходом на мишцьі; непреривньга шов на апо­невроз; отдельние шви на подкожную клетчатку; края кожной рани соеди- нени непреривним внутрикожньш швом.
Асептическая повязка.
Моча виведена катетером в количестве 70 мл, светлая.
Общая кровопотеря 500мл.
После пережатия пуповиньї внутривенно введен цефазолин 2,0.
Продолжительность операции 50 минут. Ребенок извлечен на 5 мину те.
Хирург -
Ассистент -
Операционная сестра -
Анестезиолог -
Назначения:
1. Стол 0.
2. Режим постельннй
3. Холод на низ живота дозировано
4. Цефазолин 2,0 - 2 раза в сутки в/в
5. Окситоцин 0,5 мл в/м - 2 раза в
сутки
6. Обезболивание, инфузионная те-
рапия (назначения анестезиолога)
7. Наблюдение дежурного акушера-
гинеколога
Осложнения при проведении операции кесарева сечения:
• Аортокавальньїй синдром
• Аспирационньш синдром (синдром Мендельсона)
• Неудавшаяся попьітка интубации трахей
• Кровотечение из сосудов передней брюшной стенки
• Ранение соседних органов (мочевой пузьірь, кишечник)
• Кровотечение при рассечении матки
• Ранение предлежащей части плода
• Трудности при вьіведении головки
• Гипотоническое кровотечение
• Воздушная змболия и змболия околоплодньїми водами
• Прошивание мочевого пузьіря.
24.
<< | >>
Источник: В .Б. Цхай. Практические навыки в акушерстве. Учебное пособие для практических за- нятий по акушерству для студентов лечебного факультета. 2007

Еще по теме ОБРАЗЕЦ ЗАПИСИ ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ.:

  1. История возникновения операции кесарева сечения
  2. История операции кесарева сечения в России
  3. Аналгезия после операции кесарева сечения
  4. Глава 4 ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТЕХНИКА ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ
  5. Глава 5 МЕТОДИКИ ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ У БЕРЕМЕННЬІХ С ВЬСОКИМ ИНФЕКЦИОННЬМ РИСКО
  6. 28.2. Анестезия при малых акушерских операциях и кесаревом сечении
  7. Стрижаков, А. Н., Баев, О. Р.. Хирургическая техника операции кесарева сечения : монография, 2007
  8. Глава 14 После кесарева сечения — всегда кесарево сечение?
  9. Глава 6 СОВРЕМЕННЬІЕ УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ТЕХНИКИ ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИ
  10. Кесарево сечение
  11. Техника кесарева сечения